Симптомы и признаки коронавируса

image for Симптомы и признаки коронавируса

Даже те, кому в школе плохо давались формулы, уже запомнили аббревиатуру SARS-CoV-2. Она обозначает новый штамм коронавируса, впервые выявленный в конце 2019 года в Китае и распространившийся по всему миру. В середине марта 2020 впервые прозвучало слово «пандемия», и стало ясно, что любой человек может столкнуться с новой болезнью. Новости о количестве заболевших пугают, и единственный способ обуздать страх – узнать, чем грозит этот самый SARS-CoV-2 и как его распознать.

Всю важную информацию о коронавирусе, его симптомах и лечении вы найдете в нашей статье.

Коронавирус COVID-19: что это за болезнь

Люди, не имеющие отношения к медицине или биологии, сравнительно недавно узнали о том, что такое коронавирусы. В 2002-2003 годах миру впервые пришлось столкнуться с атипичной пневмонией, или SARS, в 2013 – с ближневосточным респираторным синдромом, или MERS. Оба они были вызваны коронавирусами, представителями семейства вирусов, которые могут стать причиной и легкой простуды, и тяжелой пневмонии.

Как указывает Всемирная организация здравоохранения, коронавирусы являются зоонозами, то есть патогенами, которые возникают у человека после контакта с зараженными животными. Источником заражения раньше становились верблюды, циветы, летучие мыши. Причина коронавируса SARS-CoV-2 пока не установлена, предположительно новый вирус связывают с летучими мышами.

«Обычные симптомы коронавируса, по данным ВОЗ, вне зависимости от разновидности – кашель, повышение температуры и слабость. В некоторых случаях развивается одышка, пневмония и более серьезные последствия, вплоть до летальных».

SARS-CoV-2, первоначально называвшийся 2019-nCoV, – это РНК-вирус, принадлежащий к бетакоронавирусам и вызывающий острую респираторную инфекцию COVID-19. Уже зная это, можно понять, как начинается коронавирус. Как развивается болезнь и есть ли у нее какие-то особые симптомы, стоит разобраться подробней.

Симптомы коронавируса 2020

Новая респираторная инфекция появилась как раз в тот период года, когда люди часто болеют гриппом и другими ОРВИ, а весной к этому присоединилась еще и аллергия. Как же определить симптомы коронавируса?

Краткое описание симптомов коронавируса приведено на сайте ВОЗ и местных органов здравоохранения. Наиболее распространенными признаками называют:

  • повышенную температуру тела;
  • слабость, утомляемость;
  • сухой кашель.

Также один из главных симптомов коронавируса, который чаще возникает через несколько дней после заражения, – затрудненное дыхание. Это может свидетельствовать о развитии пневмонии.

Сложность диагностики заключается в том, что клинические симптомы ковид-19 напоминают грипп: так же повышается температура до 38°С и выше, появляется слабость, сухой кашель. Совпадают и пути инфицирования – воздушно-капельный и контактный.

Предположить коронавирус можно по дате начала заболевания. Инкубационный период гриппа составляет 1-3 дня, а симптомы после заражения коронавирусом могут появиться на 2-14 день, но чаще всего возникают на 5 день.

«Актуальный алгоритм действий, утвержденный МОЗ Украины, предписывает бригаде медиков, выехавшей к пациенту с подозрением на коронавирус, провести тест на грипп и на наличие SARS-CoV-2».

Еще одно обстоятельство, которое важно учитывать, если появились признаки коронавируса, – возможность контакта. Если человек недавно вернулся из региона с большим количеством заболевших ковид-19, есть повод предполагать, что он мог заразиться. Контакт с кем-то, имеющим признаки ОРВИ, тоже повышает риск заражения.

Несмотря на то, что трудно найти отличие симптомов коронавируса и гриппа, ВОЗ приводит информацию, что количество случаев тяжелого течения болезни при заражении SARS-CoV-2 выше, чем при гриппе.

Также кашель, насморк и повышенная утомляемость могут быть общими симптомами для коронавируса и сезонной аллергии. Именно поэтому врачи настаивают на том, чтобы люди с аллергией своевременно начинали прием противоаллергических препаратов.

Первые симптомы коронавируса у человека

Как проявляет себя коронавирус ковид-19 в первое время после заражения? На протяжении инкубационного периода симптоматики нет никакой. Возможный инкубационный период для этой болезни составляет от 2 до 14 дней, а чаще всего – 5 дней.

До сих пор нет однозначного мнения, является ли человек заразным во время инкубационного периода, но ВОЗ пока оценивает шансы заражения как минимальные. В то же время организация уточняет, что есть информация о возможном выделении вируса за 24-48 часов до появления явных симптомов.

Как только заканчивается инкубационный период, то есть на третий-пятнадцатый день с момента заражения, появляются первые симптомы коронавируса.

«Несмотря на то, что органы здравоохранения называют главными признаками кашель, слабость и лихорадку, в последнее время все чаще замечают, что первый симптом – это аносмия, то есть потеря обоняния».

Об этом новом симптоме коронавируса пишет Британская ассоциация отоларингологии. По разным оценкам, такое состояние возникает у 15-30% инфицированных.

В рассказах переболевших достаточно часто упоминается, что обоняние пропадало за несколько дней до появления основных симптомов.

А вот заложенность носа и сопли если и появляются, то не в начальной стадии.

Пищеварительные симптомы коронавируса

По данным, опубликованным в авторитетном медицинском журнале The Lancet, у пациентов с коронавирусом иногда появляются желудочные симптомы, не характерные для ОРВИ: возможны неприятные ощущения в желудке, тошнота и рвота, начинается диарея.

Терапевты утверждают, что расстройство желудка, понос, к которым позже присоединяется слабость, повышенная температура и сухой кашель, – повод заподозрить ковид-19.

Сниженный аппетит сам по себе не расценивают как признак инфекции. Такое часто бывает при повышении температуры, и врачи в этом случае не рекомендуют есть через силу и настаивают лишь на достаточном питье.

Кишечные симптомы коронавируса могут проявляться и позже, на второй неделе заболевания. У пациентов, особенно тех, у кого болезнь протекает тяжело, может болеть живот.

Как протекает коронавирус

Всемирная организация здравоохранения публикует данные, что у 80% заболевших коронавирус не вызывает тяжелых симптомов, и болезнь заканчивается полным выздоровлением.

«Возможные факторы риска, вызывающие осложнения, пока изучаются. На данный момент к ним относят возраст (по разным оценкам, в группу риска попадают люди старше 60-65 лет), наличие серьезных заболеваний, в частности болезней сердца, артериальной гипертензии, диабета, злокачественных процессов».

А как проявляется коронавирус у людей, которые еще не относятся к группе риска по возрасту? ВОЗ обнадеживает, что дети и молодежь в основном переносят инфекцию легко. Но важно уточнить, что у любого есть шанс подхватить эту инфекцию – коронавирусом болеют люди любого возраста.

Отчасти на ход болезни влияет обстановка, в которой находится человек. Как и при других ОРВИ, важно обеспечить прохладный влажный воздух и обильное теплое питье. Комнату, где разместился больной, нужно регулярно проветривать, проводить там влажную уборку.

Легкое течение коронавируса

В приказе МОЗ Украины от 28.03.2020 № 722 «Организация оказания медицинской помощи больным коронавирусной болезнью COVID-19» даны подробные симптомы коронавируса, при которых не требуется госпитализация:

  • температура до 38°С, которая хорошо сбивается с помощью жаропонижающих;
  • насморк и заложенность носа;
  • сухой кашель без проявлений дыхательной недостаточности;
  • отсутствие проблем с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ);
  • отсутствие изменений психического состояния (нарушение сознания, вялость).

Вместе с этим в приказе отмечается, что со второй недели от начала заболевания возможно появление затрудненного дыхания и других проблем с дыхательной системой, поэтому пациентам рекомендуют уже при ранних симптомах обратиться к семейному врачу, а медицинским работникам предписывают в дальнейшем контролировать состояние пациентов.

Список симптомов коронавируса, при которых нужна экстренная помощь

Кроме относительно безобидных симптомов заболевания коронавирусом, с течением времени могут развиться и более опасные состояния. Уже упомянутый приказ МОЗ Украины от 28.03.2020 № 722 называет поводом для госпитализации наличие признаков ОРВИ и хотя бы одного из таких симптомов:

  • боль в грудной клетке;
  • одышка в состоянии покоя, затрудненное дыхание, увеличение частоты дыхательных движений и другие признаки дыхательной недостаточности;
  • кровь в мокроте;
  • желудочно-кишечные симптомы (тошнота, рвота, диарея);
  • цианоз (синюшная окраска кожи в области носогубного треугольника, рук, ног);
  • нарушения сознания (спутанность сознания, заторможенность).

Медики могут счесть показаниями для госпитализации и другие признаки, говорящие об угрозе жизни и здоровья пациента.

«Приказ МОЗ № 722 уточняет, что есть категории зараженных коронавирусом, которых необходимо госпитализировать вне зависимости от тяжести протекания ОРВИ. Это заболевшие с тяжелыми хроническими заболеваниями легких и сердечно-сосудистой системы, почечной недостаточностью, диабетом, иммуносупрессией, тяжелыми аллергическими, аутоиммунными, онкологическими заболеваниями».

Считается, что у таких пациентов выше риск развития осложнений. ВОЗ обращает внимание, что сведения об этом еще не полны.

Таким образом, если у вас или ваших близких высокое давление, диабет и другие серьезные болезни, нельзя дожидаться ухудшения состояния – госпитализация может понадобиться даже при отсутствии тяжелых симптомов.

Оценки того, насколько тяжело протекает коронавирус у астматиков, разнятся. В любом случае в связи с растущей угрозой инфицирования людям с астмой нужно проконсультироваться с лечащим врачом по поводу возможного увеличения дозы обычных препаратов. Напомним, что в условиях карантина лучший способ общения с врачом – по телефону или через мессенджеры.

Беременность не относят к факторам, повышающим риск тяжелого течения болезни. В упомянутом приказе МОЗ сказано, что при необходимости беременных женщин с подозрением на COVID-19 кладут в специализированную больницу.

Пневмония при коронавирусе

Один из неблагоприятных сценариев болезни, вызванной вирусом SARS-CoV-2, – пневмония. Сложность в том, что симптомы пневмонии при коронавирусе нетипичны.

«Врачи нередко наблюдают такую картину: температура у пациента нормальная или незначительно повышенная, интоксикации нет или она выражена слабо, кашель не донимает, может быть слегка красное горло, а рентген показывает воспаление легких».

Настораживающим симптомом, по которому врачи предполагают вирусную пневмонию, может стать нетипичная для человека сухость во рту.

Приводятся случаи, когда в период проявления симптомов коронавируса состояние немного улучшалось, но на 5-8 день снова ухудшалось – поднималась температура и появлялись признаки поражения дыхательных путей.

В интернете нередко встречается информация, как установить наличие или отсутствие пневмонии. Советуют задержать дыхание на 10 секунд: если при этом вы не закашляетесь и у вас не появится боль в легких, то и пневмонии нет. На сайте ВОЗ этот совет помещен в раздел о мифах: организация акцентирует внимание, что способность пройти такой тест не подтверждает наличие или отсутствие заболевания COVID-19.

Возможные симптомы коронавируса

Отзывы заболевших, которых, к сожалению, появляется все больше, не похожи один на другой. Люди, у которых был подтвержден коронавирус, описывают свое состояние по-разному.

Кто-то отмечает отсутствие явных симптомов и вспоминает, что у него немного першило в горле, была сухость в глазах или небольшое чихание. Многие говорят, что насморка не было совсем или он появлялся через несколько дней.

У других были симптомы коронавируса без температуры – только респираторные явления. По наблюдениям, это заболевание может протекать без температуры и у взрослого, и у ребенка.

У третьих появлялась головная боль и поднималась температура, причем жар мог пройти за сутки или растянуться на десять дней. В некоторых случаях состояние нормализовалось только после того, как врач назначил антибиотики.

У четвертых возникал конъюнктивит либо аносмия. У пятых развивалось расстройство пищеварения.

Далеко не у каждого были все характерные симптомы.

Предполагается, что часть заразившихся болеет бессимптомно – без кашля, жара и затрудненного дыхания. Риски заражения от того, что симптомы у носителя коронавируса не проявляются, в данный момент оценивают по-разному.

Нетипичные симптомы

Перечень признаков ОРВИ вообще и коронавируса в частности столь широк, что все их пока можно считать характерными. Действительно атипичные симптомы описаны в журнале The Lancet. Так, в больницу Сингапура зимой поступили два пациента с высокой температурой и сыпью, которая бывает при другой болезни – лихорадке Денге.

Анализ показал наличие у обоих больных коронавируса, лихорадка же повторными тестами подтверждена не была.

ВОЗ, региональные органы здравоохранения и профильные медицинские организации пока не упоминают зуд и сыпь в числе подтвержденных симптомов коронавируса.

Развитие симптомов коронавируса по дням

Журнал The Lancet в марте 2020 года опубликовал статью с результатами наблюдений за 191 пациентом с подтвержденной коронавирусной инфекцией, госпитализированным в больницу Уханя (Китай). В статье, помимо прочего, анализируется течение болезни по дням.

Первые реальные симптомы обычно появляются на 2-14 день с момента заражения. Момент их возникновения можно считать началом коронавируса.

В первые 1-3 дня врачи Китая наблюдали примерно у половины пациентов в основном расстройство пищеварения.

С 3-4 дня добавлялись постоянные симптомы, которые ВОЗ указывает в качестве основных, – температура, сухой кашель и слабость. Такое состояние может держаться около 5 дней. В ряде случаев у заболевших коронавирусом присутствовали и другие симптомы: насморк, боль в горле, влажный кашель, боль в теле.

«На 4-7 день с момента появления очевидных симптомов у большинства пациентов улучшается состояние».

Вместе с тем седьмой день может принести и ухудшение. Примерно у 20% больных возникает одышка, давление в груди, сильная слабость. Это признаки развивающейся пневмонии, при которой необходима срочная госпитализация. В условиях стационара человеку смогут обеспечить оксигенотерапию, чтобы справиться с кислородным голоданием.

При благоприятном влиянии оксигенотерапии с 10 дня болезни симптомы коронавируса у человека слабеют, начинается выздоровление.

Однако у 5-6% людей с вирусной пневмонией развивается острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС). Это опасное осложнение, при котором человек неспособен дышать самостоятельно. В такой ситуации необходима искусственная вентиляция легких (ИВЛ).

Подключение к аппарату ИВЛ помогает примерно в половине случаев – тогда на 12-17 день больной начинает дышать самостоятельно. Пока недостаточно данных, может ли после этого идти речь о полном выздоровлении, но медики Китая предполагают, что повреждения легких и осложнения, вызванные дыхательной недостаточностью, устранить не удастся.

Несмотря на такие мероприятия, часть заболевших, подключенных к аппарату ИВЛ, все равно умирает.

Нужно сказать, что информация о том, какие симптомы у коронавируса появляются первыми и как долго может тянуться болезнь, постоянно обновляется.

Тестирование на коронавирус

Единственный надежный метод распознать коронавирус – ПЦР-тест. Для предварительной диагностики используются экспресс-тесты. По актуальному протоколу МОЗ Украины, тестирование проводится в нескольких случаях:

  • у пациента тяжело протекает респираторная инфекция (температура выше 38°С и кашель или затрудненное дыхание), есть необходимость в госпитализации и не выявлены другие причины, которые полностью объясняют клиническую картину;
  • у пациента острое респираторное заболевание (внезапное начало, жар и кашель или затрудненное дыхание), и он в течение 14 дней до его начала контактировал с человеком, у которого подтвержден или подозревается ковид-19, или находился в странах/регионах с местной передачей COVID-19, согласно ситуационным отчетам ВОЗ.

Для чего нужна эта информация

Для чего нужно знать симптомы появления коронавируса? В первую очередь – для обеспечения собственной безопасности и безопасности окружающих людей.

Если кто-то чихает или кашляет рядом с вами – это уже повод отойти от него на расстояние не меньше двух метров. В период эпидемии ВОЗ рекомендует придерживаться и других мер профилактики инфицирования.

«Если вы чувствуете сухость или боль в горле, озноб, у вас болит голова, слезятся глаза, появляется кашель, насморк и другие распространенные симптомы ОРВИ, необходимо оставаться дома, по возможности изолироваться от других членов семьи и связаться с семейным врачом, чтобы получить рекомендации по лечению».

При опасном развитии симптомов – затрудненном дыхании, появлении диареи, невозможности сбить температуру – понадобится экстренная медицинская помощь.

Информация о новом коронавирусе постоянно меняется. Врачи анализируют симптомы больных, накапливают данные об экспериментальных способах лечения, уполномоченные органы разрабатывают меры противодействия росту заболеваемости. Отслеживать актуальную информацию в Украине можно на сайтах Всемирной организации здравоохранения, Кабинета Министров, Министерства здравоохранения, Центра общественного здоровья.

Рекомендуем пользоваться только проверенными данными, соблюдать меры профилактики и заботиться о безопасности.

 

Вопрос – Ответ

Как заражаются коронавирусом?

Передача вируса происходит от человека к человеку. По данным ВОЗ, заражение возможно:

  • воздушно-капельным путем – если инфицированный вирусом человек, находясь на расстоянии меньше 1,5 метра от вас, чихнет или закашляется;
  • контактным путем – во время контакта с инфицированным человеком или с поверхностями, на которых может задерживаться вирус. Если прикоснуться рукой к зараженным поверхностям, а потом потрогать глаза, нос или рот, есть высокий риск заразиться.

Существует справочная информация, как долго вирус может выживать на разных поверхностях. По разным оценкам, он может сохранять жизнестойкость от 3 часов до 9 дней.

На какой день проявляются симптомы коронавируса?

По данным ВОЗ, от заражения до появления первых симптомов проходит от 2 до 14 дней. В среднем инкубационный период составляет 5 дней.

Какой первый симптом коронавируса?

Болезнь может начинаться по-разному – с появления кашля, или с повышения температуры, или с расстройства желудка, или с того, что пропадает обоняние. Несколько признаков может появиться одновременно. По тому, как начинается коронавирус и какие симптомы у человека возникают первыми, нельзя спрогнозировать течение болезни.

Как опознать коронавирус по симптомам?

Типичные симптомы болезни, по данным ВОЗ, – сухой кашель, повышение температуры и утомляемость. Иногда отмечается насморк и заложенность носа, отсутствие обоняния, диарея. В некоторых случаях симптомы выражены слабо, ухудшения самочувствия нет.

По каким симптомам можно определить коронавирус?

Поскольку ковид-19 похож на грипп и другие острые респираторные заболевания, нет надежного способа, как понять симптомы коронавируса. Единственный надежный метод, как распознать коронавирус, – ПЦР-тест.

Как протекает коронавирус у человека?

По оценкам ВОЗ, около 80% процентов заболевших переносят коронавирус относительно легко, и госпитализация им не требуется. В 20% случаев возможно развитие дыхательной недостаточности, когда требуется госпитализация. Около 5% пациентов необходимо подключение к аппарату искусственной вентиляции легких (ИВЛ).

Протекание болезни зависит от некоторых факторов. ВОЗ считает, что риск тяжелой симптоматики выше у пожилых людей, людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, артериальной гипертензией, диабетом, раком.

Как быстро развиваются симптомы коронавируса?

Как правило, симптомы возникают на 2-14 день после инфицирования и нарастают постепенно. Их интенсивность может быть разной.

Что такое лихорадка при коронавирусе?

Лихорадка – это повышение температуры тела, направленное на борьбу с инфекцией. При коронавирусе температура может быть очень высокой (выше 39°С), умеренной (38°С) или субфебрильной (до 38°С).

Что делать при симптомах коронавируса?

По рекомендациям ВОЗ, которые поддерживают органы здравоохранения разных стран, в том числе МОЗ Украины, при появлении насморка, кашля, повышении температуры необходимо оставаться дома, по возможности изолироваться от других членов семьи и связаться с семейным врачом, чтобы получить от него советы о симптоматической терапии.

Куда обращаться при симптомах коронавируса?

Если возникают респираторные симптомы и/или повышенная температура тела, как можно быстрее свяжитесь с семейным врачом, у которого есть алгоритм действий. Обязательно сообщите ему, если вы в течение двух недель до возникновения симптомов посещали регионы с высоким уровнем заболеваемости covid-19 или контактировали с человеком, приехавшим из таких регионов.

Кому звонить, если у вас нет семейного врача?

Позвоните в регистратуру ближайшей поликлиники или на горячую линию по коронавирусу в своем регионе.

Как вести себя при симптомах коронавируса?

Главные правила – самоизолироваться, соблюдать гигиенические требования и следовать рекомендациям семейного врача. Особые требования к самоизоляции могут быть установлены, если вы недавно вернулись из регионов с местной передачей инфекции.

При каких симптомах коронавируса вызывать «скорую»?

При появлении одышки, затрудненного дыхания, боли или давления в груди, высокой температуры, которая не сбивается с помощью рекомендованных доз жаропонижающего, синюшности лица, рук, тела, спутанном сознании срочно обращайтесь в «скорую помощь» по номеру телефона 103.

Сколько проявляются симптомы коронавируса?

При легком течении болезни, по актуальным оценкам, симптоматика сохраняется до 7 дней. Если состояние ухудшается, выздоровление может длиться до трех недель.